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스트레스에 대한 신체 반응과 미주신경의 역할정신질환 2025. 3. 18. 07:13
스트레스는 현대인에게 가장 흔한 생리적·심리적 어려움으로, 그에 대한 신체의 반응은 복잡한 신경계와 호르몬 체계의 상호작용을 통해 조절됩니다. 미주신경(vagus nerve)교감신경계의 '투쟁-도피 반응(fight-or-flight response)'부교감신경계의 '휴식-소화 반응(rest-and-digest response)'사이의 균형을 유지하는 핵심 기제로 작용합니다. 스트레스 상황에서 미주신경의 활성화는 심박수 감소, 혈압 강하, 염증 억제 등을 통해 신체의 과도한 반응을 완화하지만, 동시에 급격한 혈류 감소로 인한 의식 소실(미주신경성 실신)과 같은 병리적 현상을 유발하기도 합니다. 이는 스트레스가 단순히 심리적 현상이 아닌, 신경계의 물리적 조절 메커니즘과 직결됨을 보여줍니다. 미주신경의 생리..
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[ADHD약]콘서타 메디키넷 차이정신과 치료와 약 2025. 3. 17. 07:07
CONCERTA (methylphenidate OROS)와 Medikinet Retard (methylphenidate MR)는 ADHD 치료에 사용되는 경구용 중추신경자극제로, 방출 메커니즘과 약동학적 특성에서 차이가 있습니다. 두 제제의 주요 특징을 비교 분석합니다. 약동학적 특성 비교 CONCERTA (OROS)Medikinet Retard방출 구성22% 즉시방출(IR) + 78% 지속방출(ER)50% IR + 50% ER초기 Cmax 도달 시간약 1시간1-2시간두 번째 Tmax6-10시간3-4시간 (ER 성분)작용 지속시간12시간8시간생체이용률IR 대비 91.4%, SR 대비 101%IR과 동등식사 영향필요 없음일부 제형은 식사 필요 (예: Medikinet XL) CONCERTA삼투압 조절 방출..
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한나 아렌트의 악의 평범성 - 선량한 힘을 발휘하는 사회 구조의 중요성심리 2025. 3. 15. 07:30
한나 아렌트가 제시한 '악의 평범성' 개념은 우리 사회가 어떻게 구성되어야 하는지에 대한 중요한 통찰을 제공합니다. 이 개념은 평범한 사람들이 어떻게 악행에 가담하게 되는지를 설명하며, 동시에 어떻게 우리의 선량한 본성이 발현될 수 있는 사회 구조를 만들 수 있는지에 대한 고민으로 이어집니다. 아렌트는 나치 전범 아돌프 아이히만의 재판을 관찰하면서, 악이 특별한 괴물이나 사악한 의도에서 비롯되는 것이 아니라 오히려 평범한 사람들의 생각하지 않음, 즉 '사유의 부재'에서 비롯됨을 깨달았습니다. 이러한 통찰은 오늘날 우리가 더 나은 사회를 구축하기 위해 어떤 노력을 기울여야 하는지에 대한 중요한 지침이 됩니다.악의 평범성: 생각하지 않는 평범함의 위험한나 아렌트는 1963년 출간한 저서 《예루살렘의 아이히만..
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[중독]마리화나에 대한 잘못된 정보정신질환 2025. 3. 14. 16:10
마리화나에 대한 대표적인 잘못된 정보는 다음과 같습니다1. 마리화나는 중독성이 없다.사실 마리화나는 신체적, 정신적 의존성을 유발할 수 있습니다. 사용자가 점점 더 많은 양을 필요로 하거나, 사용을 중단하기 어려워지는 등의 증상이 나타날 수 있습니다2.2. 마리화나는 '더 강력한 마약'으로 가는 디딤돌이다.과거에는 마리화나가 더 강한 약물로 이어진다는 '게이트웨이 드러그' 이론이 널리 퍼졌지만, 이를 뒷받침하는 경험적 증거는 부족합니다1.3. 마리화나는 해롭지 않다.마리화나는 폐 손상, 집중력 및 기억력 감퇴, 생식계 변화 등을 초래할 수 있으며, 장기 사용 시 일상 활동에 대한 관심 상실과 같은 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다2.4. 오늘날의 마리화나는 과거보다 안전하다.실제로 오늘날의 마리화나는 T..
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[항우울제/SSRI]플루옥세틴, 프로작, 노르작, 푸록틴, 폭세틴정신과 치료와 약 2025. 3. 14. 07:23
플루옥세틴: 작용 기전, 용도, 임상 고려 사항에 대한 종합적인 검토널리 처방되는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)인 플루옥세틴은 시장에 출시된 이후 다양한 정신 질환 치료의 초석이 되어 왔습니다. 가장 광범위하게 연구된 항우울제 중 하나인 플루옥세틴은 여러 조건에서 효능을 입증하는 동시에 기존 항우울제보다 우수한 안전성 프로파일을 유지하고 있습니다.이번 포스팅에서는 플루옥세틴을 정신약물학에서 주류로 자리잡게 한 약리학적 특성, 임상적 적용, 안전성 고려 사항, 독특한 특징을 검토하여 의료 전문가에게 최적의 치료적 의사 결정을 위한 필수 지식을 제공합니다.약리학적 프로필과 작용 기전플루옥세틴은 주로 뉴런에 의한 세로토닌 재흡수를 억제함으로써 뇌의 세로토닌 수치를 증가시킴으로써 작용합니다1. 이 작..
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[항우울제/SSRI]에스시탈로프람, 렉사프로, 뉴프람, 에프람정신과 치료와 약 2025. 3. 10. 07:57
에스시탈로프람은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 계열에 속하는 항우울제입니다. 주로 12세 이상의 성인과 청소년의 주요 우울 장애와 성인의 불안 장애 치료에 사용됩니다. 에스시탈로프람은 뇌의 세로토닌 수치를 높여 화학적 균형을 회복하고 기분을 개선하는 데 도움이 됩니다.주요 우울 장애(MDD)일반화된 불안 장애(GAD)사회 불안 장애(SAD)강박 장애(OCD)공황 장애우울증 성인 환자에게 일반적으로 처방되는 용량은 1일 1회 10-20mg입니다. 불안 장애의 경우, 용량은 1일 5-10mg으로 시작할 수 있으며, 개인의 반응에 따라 조정될 수 있습니다. 처방된 용량을 따르는 것이 중요하며, 의료 전문가와 상의 없이 에스시탈로프람 복용을 갑자기 중단하지 않는 것이 중요합니다.에스시탈로프람의 일반적..
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[tDCS] 약물사용장애 효과적 TDCS치료 프로토콜정신과 치료와 약/뉴로모듈레이션 2025. 3. 6. 07:20
많은 사람들이 약물사용장애로 인하여 고통 받고 있습니다. 구체적으로 말하자면, '약물중독', '약물사용장애'를 앓고 있는 본인 보다는 그 가족과 주변인들이 더 고통 받고 있죠. '약물사용장애'가 있는 본인은 '신체 건강상 문제'는 있을 지언정, '약물'로 인하여 본인이 지각하는 '고통'은 별로 없죠.약물사용장애는 임상적으로 유의미한 손상이나 고통을 초래하는 '물질' 사용과 관련된 부적응적인 패턴을 의미하며, 물질과 관련된 문제가 심각함에도 불구하고, 계속해서 물질(술, 담배, 마약 등)을 사용하도록하는 인지적, 행동적, 생리적 변화들을 특징으로 합니다. 그래서, 이러한 약물사용장애 환자분들은 반복되고, 변하지 않으려하며, 고집스러운 모습을 보입니다. 알코올 중독자들이 고집스러운 이유외래에서 알코올 중독을..
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[정신과약]치매 환자에서 리스페리돈과 올란자핀의 위험성 비교정신과 치료와 약 2025. 3. 4. 08:33
의료에서 어떤 개입을 사용할지 결정하는 데는 잠재적 이익과 해로움의 균형을 맞춰야 합니다. 하지만 의료인이 아닌 경우 위험이나 이익의 절대적 변화의 임상적 중요성을 해석하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 다음 내용들은 의료인들을 위한 내용이므로, 의료인이 아닌경우 관련 내용의 해석에 좀 더 주의하는 것이 필요합니다.이 약이 해롭군! → 왜 나에게 해로운 약을 줬지? ( X ) 어떤 증상을 해결하기 위해 이 약을 사용하였지? ( O )2015년도 JAMA 정신과 논문을 바탕으로, 중증 치매를 앓고 있는 노인 환자들 사이에서 리스페리돈과 올란자핀의 위험도와 사망률의 차이에 관한 주요 연구 결과를 정리해서 말씀드리려고 합니다.각 약물과 관련된 심각한 부작용, 사망률, 위험 요인을 강조하겠습니다. 근거로 한 ..