정신의학연구소(주) 정신의학연구소(주)

신장 기능이 저하된 환자에서 항우울제 선택 시 고려할 점✅ 신장 배설 비율이 높은 약물은 용량 조절 필요✅ 활성 대사산물이 신장 배설되는 약물은 축적 위험✅ 신장 대사 비율이 낮고 간 대사를 주로 하는 항우울제 선호✅ 투석 여부에 따라 일부 약물은 사용 제한1. 신부전 환자에게 상대적으로 안전한 항우울제 (1차 선택)약물명반감기대사경로신장배설특징Sertraline (졸로프트)22-36간 (CYP 대사)신부전 환자에서 용량 조절 거의 불필요Mirtazapine (미르탁스, 레메론)20-40간 (CYP 대사 일부)10%GFR Duloxetine (심발타)12간 (CYP 대사)1%GFRAgomelatine (아고틴)1-2간 (Glucuronidation)미미간수치 모니터링 필요Vortioxetine (브린텔릭..

간기능이 안 좋은 환자의 항우울제 선택 시 고려할 부분들✅ 간대사 부담이 적은 약물 선택 (CYP 대사 의존도 낮음)✅ 활성 대사산물이 없는 약물 (대사 지연 시 독성 증가 방지)✅ Glucuronidation 대사 위주 약물 (CYP 대사보다는 직접 배설되는 형태가 유리)✅ 간 기능에 따른 용량 조절 필요1. 간 대사 부담이 적은 1차 선택 항우울제약물명반감기주요 대사 경로특징Sertraline (졸로프트)22-36CYP 대사 일부활성 대사산물 거의 없음간 손상 시 용량 조절 필요하지만 비교적 안전Escitalopram (렉사프로, 뉴프람)27-32CYP 대사 일부활성 대사산물 거의 없음저용량 사용 시 안전성 높음Mirtazapine (미르탁스, 레메론)20-40Glucuronidation 일부CYP ..

다양한 연구를 바탕으로 tDCS의 최적 자극 위치, 전류 강도 및 자극 지속 시간을 정리하면 다음과 같습니다.1. 가장 효과적인 자극 위치🔹 좌측 배외측 전전두엽 (Left Dorsolateral Prefrontal Cortex, DLPFC)위치: F3 (10-20 EEG 시스템 기준)이유:우울증 치료에서 가장 많이 연구된 자극 부위.감정 조절과 인지 기능 향상에 관여하는 영역으로, 우울증 환자에서 저활성이 관찰됨.tDCS를 통해 좌측 DLPFC의 활동을 증가시키면 항우울 효과가 나타남🔹 보조 전극 위치 (Return Electrode)Fp2 (우측 안와상 부위, Right Supraorbital Area)우측 DLPFC (F4)2. 최적의 전류 강도1~2 mA가 일반적대부분의 연구에서 1~2 mA ..

엘렌 랭어의 ‘카운터 클락와이즈(Counterclockwise) 실험’ 정리엘렌 랭어(Ellen Langer) 하버드대 심리학과 교수는 1979년 노인들을 대상으로 1959년으로 되돌아간 듯한 환경을 조성하여 일주일간 생활하도록 하는 실험을 진행했습니다. 이 실험은 ‘카운터 클락와이즈(Counterclockwise) 실험’으로 불립니다.  Ellen LangerAbout Ellen Langer For over 40 years, Dr. Langer has studied Mindlessness/ Mindfulness in everyday situations where mindlessness is pervasive and very costly. Mindfulness (without meditation), on..

# 정신보건법(정신건강복지법)의 제정 고찰 ? 왜 이러한 법을 만들었을까? 환자의 이득 - 당사자의 정신건강 증진 가족의 이득 - 부양 부담을 경감 사회적 부담 - 자타해 위험 경감 필요성? 병식결여로 인하여 스스로 치료를 받으려 하지 않음 ## 현장의 이슈와 인권옹호자의 역할 지역 사회의 민원 정신질환자에 대한 차별 자살 문제 우려 도움 받는 방법에 대한 무지 → 치료 대상임을 교육, 관심과 사랑으로 봐주실것을 요청 → 행동이 전부가 아니라 그 이면의 이유들이 있음을 알게 함 → 법치국가, 법적 요소에 따라야 함을 알리기 ## 인권 옹호자의 역할 응급 현장에서도 인권은 지켜져야 한다. 인권적 규칙을 지키는 연계 치료적 인권 = 대상자의 삶을 지켜내는 것 ## 비자의 입원 ? 치료인가? 인권 침해인가? ..

당사자 만큼이나 당사자를 잘 아는 사람은 없다고 생각한다. 뿐만아니라, 당사자 운동을 할정도로 나아진 모습이 다른 당사자들과 다른 가족들에게, 사회의 다양한 구성원 들에게 정신질환 및 정신과 치료에 대한 편견을 타파할 수 있게 해준다. 당사자 스스로가 나아짐으로써 치료의 필요성을 다른 사람에게 전달할 수 있는 것이다. 이보다 더 큰 용기가 있을까. 동료지원가 온라인 교육 https://peer-edu.or.kr/ 정신장애 동료활동가 평생교육원 2021년 동료활동가 온라인 교육 지연 안내 peer-edu.or.kr http://www.kmdpcil.com/ 한국정신장애인자립생활센터 한국정신장애인자립생활센터 홈페이지에 오신것을 환영합니다. www.kmdpcil.com http://peersupported.o..

정신장애를 바라보는 다양한 입장이 있으리라 생각한다. 당사자, 가족, 센터, 병원 모두가 한팀으로 더 행복한 삶을 살아갈 수 있도록 한팀으로써 서로도와야 한다. 그 중 당사자만큼이나 중요한 사람은 바로 당사자의 가족이 아닐까 한다. 치료에 있어서도 가장 핵심적인 역할들, 그리고, 현 병원을 제외하고 사회의 지지체계가 부족하기 때문에, 결국, 정신장애인 돌봄과 관련된 부담에서도 가족들이 가장 중요하다. 그럼에도 불구하고, 치료의 주체로써, 지지, 교육의 대상으로 가족을 바라보지 않았던 것으로 생각된다. *가족지원 활동가 http://www.mindpost.or.kr/news/articleView.html?idxno=3742 “당사자를 가장 잘 이해하는 집단은 가족...가족지원활동가 정책적으로 양성해야” -..

'당사자'라는 단어가 낯선 사람들이 많으리라 생각한다. '인권을 침해받은 사람이나 그룹의 인권을 옹호하기 위해 펼치는 광범위한 운동을 가리켜 당사자 운동이라고 부른다.' http://www.mindpost.or.kr/news/articleView.html?idxno=4721 “당사자운동은 사회가 부여한 정체성을 거부하고 정체성을 재정의하는 것” - e마인드포스트 “정신장애인 당사자 활동의 생성은 크게 2가지 토대가 있습니다. 하나는 정신건강복지세터와 같은 시설에서의 활동을 기반으로 해서 당사자 리더들이 양성되고 자조모임에서 활동하면서 운동 www.mindpost.or.kr https://www.kcgat.org/bbs/board.php?bo_table=opinion&wr_id=10 [오피니언9호] 하경희..