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자극제-항정신병약 증후군(Stimulant-Antipsychotic Syndrome, SAS)은 자극제와 항정신병약물을 동시에 사용할 때 발생할 수 있는 임상적 상태입니다. 이 두 약물군은 서로 상반된 작용 메커니즘을 가지고 있음에도 임상에서 종종 함께 처방되고 있어 관심이 필요한 증후군입니다. 도파민 활동의 두 가지 패턴 - 강직성 활동과 돌발 활동(Tonic / phasic response)"강직반응 / 돌발 반응"(Tinic / Phasic response)은 도파민 신경 활동의 한 유형을 나타내는 신경과학 용어입니다. 이를 더 잘 이해하기 위해서는 도파민 활동의 두 가지 주요 패턴을 알아야 합니다 ADHmentalhealth.tistory.com [ADHD약]콘서타 메디키넷 차이CONCERTA (..

녹내장 환자는 항우울제를 처방받을 때 이러한 약물과 안압(IOP) 간의 잠재적인 상호작용으로 인해 특별한 고려가 필요합니다. 이 포스팅에서는 녹내장이 있는 경우 항우울제를 사용할 때 필요한 주의 사항을 살펴보고, 어떤 항우울제가 더 안전한지 살펴보고, 모니터링 및 관리에 대해서 말씀드리겠습니다.항우울제와 녹내장의 연관성 이해하기안압 관련 시신경 병증을 특징으로 하는 녹내장은 백내장에 이어 전 세계적으로 실명의 두 번째 주요 원인입니다. 항우울제 사용과 녹내장 위험 사이의 관계를 조사한 여러 연구에서 다양한 결론을 내렸습니다. 연구에 따르면 일부 항우울제는 다음의 여러가지 기전을 통해 안압을 높일 수 있다고 합니다일부 항우울제는 섬모체 근육 활성화 및 동공 확장에 관여하는 세로토닌 경로에 영향을 미칠 수 ..

1. 콘서타 및 메디키넷 품귀 현상의 배경1.1 글로벌 생산 차질과 원료 수급 문제콘서타 품귀의 직접적 원인은 글로벌 생산 차질과 원료 수급 불안정성에 기인합니다. 한국얀센은 콘서타 생산을 위해 해외에서 원료를 수입하지만, 특히 코로나19 이후 중국과 인도 등 주요 원료 공급국에서의 물류 장애와 수출 제한 조치가 지속되며 공급망이 마비되었습니다. 이는 단순히 국내 문제가 아닌 글로벌 공급망 재편에 따른 구조적 문제로, 원료의약품 가공 과정에서 지연이 발생하는 상황입니다. 1.2 ADHD 환자 수 증가에 따른 수요 급증2023년 기준 국내 ADHD 환자 수가 20만 명을 넘어섰으며, 이는 4년 전 대비 약 3배 증가한 수치입니다. 특히 코로나19 이후 자택 학습 환경 확대와 스마트폰 사용 증가로 인해 아동..

경두개 직류 자극(tDCS)은 주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)에 대한 유망한 비약물적 치료법으로 부상하고 있습니다. 인지 과제와 결합될 때, 이 신경 조절 기법은 환자에게 더 큰 혜택을 제공할 수 있습니다. [ADHD약]콘서타 메디키넷 차이CONCERTA (methylphenidate OROS)와 Medikinet Retard (methylphenidate MR)는 ADHD 치료에 사용되는 경구용 중추신경자극제로, 방출 메커니즘과 약동학적 특성에서 차이가 있습니다. 두 제제의 주요 특징을 비교 분mentalhealth.tistory.com이번 포스팅에서 ADHD 환자가 tDCS 세션 동안 수행할 수 있는 가장 효과적인 인지 과제를 검토하여 치료 결과를 극대화할 수 있는 가능성을 모색합니다.주의력 ..

아리피프라졸(아빌리파이)은 주의력 결핍/과잉 행동 장애(ADHD)환자에서 아주 많이 사용되는 약물이지만, 아직 ADHD 자체로는 FDA 적응증 승인을 받지는 못했습니다. 이 포스팅에서 아리피프라졸의 효능, 안전성 및 ADHD 치료 프로토콜에서의 포지셔닝에 관한 최신 근거를 검토하여 잠재적인 이점과 한계점을 검토 하려합니다.약리학적 프로필 및 작용 기전아리피프라졸은 독특한 약리학적 프로필을 가진 비정형 항정신병 약물로 분류됩니다. 다른 항정신병 약물과 달리 도파민 D2 및 세로토닌 5-HT1A 수용체에서 부분 작용제로 작용하고 세로토닌 5-HT2A 수용체에서 길항제로 작용합니다. 이러한 독특한 메커니즘으로 인해 '도파민 시스템 안정제'라는 명칭을 얻었습니다.이론적으로 이러한 약력학적 프로파일은 ADHD 병..

CONCERTA (methylphenidate OROS)와 Medikinet Retard (methylphenidate MR)는 ADHD 치료에 사용되는 경구용 중추신경자극제로, 방출 메커니즘과 약동학적 특성에서 차이가 있습니다. 두 제제의 주요 특징을 비교 분석합니다. 약동학적 특성 비교 CONCERTA (OROS)Medikinet Retard방출 구성22% 즉시방출(IR) + 78% 지속방출(ER)50% IR + 50% ER초기 Cmax 도달 시간약 1시간1-2시간두 번째 Tmax6-10시간3-4시간 (ER 성분)작용 지속시간12시간8시간생체이용률IR 대비 91.4%, SR 대비 101%IR과 동등식사 영향필요 없음일부 제형은 식사 필요 (예: Medikinet XL) CONCERTA삼투압 조절 방출..

플루옥세틴: 작용 기전, 용도, 임상 고려 사항에 대한 종합적인 검토널리 처방되는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)인 플루옥세틴은 시장에 출시된 이후 다양한 정신 질환 치료의 초석이 되어 왔습니다. 가장 광범위하게 연구된 항우울제 중 하나인 플루옥세틴은 여러 조건에서 효능을 입증하는 동시에 기존 항우울제보다 우수한 안전성 프로파일을 유지하고 있습니다.이번 포스팅에서는 플루옥세틴을 정신약물학에서 주류로 자리잡게 한 약리학적 특성, 임상적 적용, 안전성 고려 사항, 독특한 특징을 검토하여 의료 전문가에게 최적의 치료적 의사 결정을 위한 필수 지식을 제공합니다.약리학적 프로필과 작용 기전플루옥세틴은 주로 뉴런에 의한 세로토닌 재흡수를 억제함으로써 뇌의 세로토닌 수치를 증가시킴으로써 작용합니다1. 이 작..

에스시탈로프람은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 계열에 속하는 항우울제입니다. 주로 12세 이상의 성인과 청소년의 주요 우울 장애와 성인의 불안 장애 치료에 사용됩니다. 에스시탈로프람은 뇌의 세로토닌 수치를 높여 화학적 균형을 회복하고 기분을 개선하는 데 도움이 됩니다.주요 우울 장애(MDD)일반화된 불안 장애(GAD)사회 불안 장애(SAD)강박 장애(OCD)공황 장애우울증 성인 환자에게 일반적으로 처방되는 용량은 1일 1회 10-20mg입니다. 불안 장애의 경우, 용량은 1일 5-10mg으로 시작할 수 있으며, 개인의 반응에 따라 조정될 수 있습니다. 처방된 용량을 따르는 것이 중요하며, 의료 전문가와 상의 없이 에스시탈로프람 복용을 갑자기 중단하지 않는 것이 중요합니다.에스시탈로프람의 일반적..