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플루옥세틴: 작용 기전, 용도, 임상 고려 사항에 대한 종합적인 검토널리 처방되는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)인 플루옥세틴은 시장에 출시된 이후 다양한 정신 질환 치료의 초석이 되어 왔습니다. 가장 광범위하게 연구된 항우울제 중 하나인 플루옥세틴은 여러 조건에서 효능을 입증하는 동시에 기존 항우울제보다 우수한 안전성 프로파일을 유지하고 있습니다.이번 포스팅에서는 플루옥세틴을 정신약물학에서 주류로 자리잡게 한 약리학적 특성, 임상적 적용, 안전성 고려 사항, 독특한 특징을 검토하여 의료 전문가에게 최적의 치료적 의사 결정을 위한 필수 지식을 제공합니다.약리학적 프로필과 작용 기전플루옥세틴은 주로 뉴런에 의한 세로토닌 재흡수를 억제함으로써 뇌의 세로토닌 수치를 증가시킴으로써 작용합니다1. 이 작..

에스시탈로프람은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 계열에 속하는 항우울제입니다. 주로 12세 이상의 성인과 청소년의 주요 우울 장애와 성인의 불안 장애 치료에 사용됩니다. 에스시탈로프람은 뇌의 세로토닌 수치를 높여 화학적 균형을 회복하고 기분을 개선하는 데 도움이 됩니다.주요 우울 장애(MDD)일반화된 불안 장애(GAD)사회 불안 장애(SAD)강박 장애(OCD)공황 장애우울증 성인 환자에게 일반적으로 처방되는 용량은 1일 1회 10-20mg입니다. 불안 장애의 경우, 용량은 1일 5-10mg으로 시작할 수 있으며, 개인의 반응에 따라 조정될 수 있습니다. 처방된 용량을 따르는 것이 중요하며, 의료 전문가와 상의 없이 에스시탈로프람 복용을 갑자기 중단하지 않는 것이 중요합니다.에스시탈로프람의 일반적..

이전에 2개의 포스트를 통해서 TDCS의 효과에 대한 유명한 연구 2가지를 소개드렸습니다.https://mentalhealth.tistory.com/49 [TDCS]항우울제보다 효과있는 전기치료?SELECT-TDCS연구🚀 SELECT-TDCS 연구 (2013) 개요SELECT-TDCS(Sertraline vs. Electric Current Therapy for Treating Depression Clinical Study)는 우울증 치료에서 tDCS의 효과를 세르트랄린(Sertraline)과 비교한 임상 연구입니다. 이 연구는 tDCSmentalhealth.tistory.comhttps://mentalhealth.tistory.com/48 [TDCS]항울제보다 더 좋을까? ELECT-TDCS 연구EL..

🚀 SELECT-TDCS 연구 (2013) 개요SELECT-TDCS(Sertraline vs. Electric Current Therapy for Treating Depression Clinical Study)는 우울증 치료에서 tDCS의 효과를 세르트랄린(Sertraline)과 비교한 임상 연구입니다. 이 연구는 tDCS가 항우울제와 비슷한 효과를 보일 수 있는지 평가하기 위해 설계되었습니다. The sertraline vs. electrical current therapy for treating depression clinical study: results from a factorial, randomized, contIn MDD, the combination of tDCS and sertraline..

TMS의 FDA 승인 연혁TMS(Transcranial Magnetic Stimulation) 치료는 2008년, 미국 식품의약국(FDA)으로부터 주요우울장애(MDD) 환자—특히 기존 항우울제 치료에 충분한 반응을 보이지 않은 환자—에 대한 치료 기기로 처음 승인을 받았습니다.  TMS 경두개 자기자극치료가 무엇인가요?부산정신과추천우울증 약 없이 우울증 치료할 수 있을까요? 우울증 약이 잘 안 맞는 것 같아요 우울증 약물 치료를 해왔지...blog.naver.com이후 추가 승인 및 적응증 확대승인 받은 rTMS 기기들은 점차 늘어나고 있습니다.우울증 외에도 강박장애(OCD)에 대한 사용을 비롯해, 편두통이나 만성 통증 영역으로 적응증을 넓히는 흐름이 나타나고 있습니다. 그 중 우울증 치료는 매우 확고한..

간기능이 안 좋은 환자의 항우울제 선택 시 고려할 부분들✅ 간대사 부담이 적은 약물 선택 (CYP 대사 의존도 낮음)✅ 활성 대사산물이 없는 약물 (대사 지연 시 독성 증가 방지)✅ Glucuronidation 대사 위주 약물 (CYP 대사보다는 직접 배설되는 형태가 유리)✅ 간 기능에 따른 용량 조절 필요1. 간 대사 부담이 적은 1차 선택 항우울제약물명반감기주요 대사 경로특징Sertraline (졸로프트)22-36CYP 대사 일부활성 대사산물 거의 없음간 손상 시 용량 조절 필요하지만 비교적 안전Escitalopram (렉사프로, 뉴프람)27-32CYP 대사 일부활성 대사산물 거의 없음저용량 사용 시 안전성 높음Mirtazapine (미르탁스, 레메론)20-40Glucuronidation 일부CYP ..

다양한 연구를 바탕으로 tDCS의 최적 자극 위치, 전류 강도 및 자극 지속 시간을 정리하면 다음과 같습니다.1. 가장 효과적인 자극 위치🔹 좌측 배외측 전전두엽 (Left Dorsolateral Prefrontal Cortex, DLPFC)위치: F3 (10-20 EEG 시스템 기준)이유:우울증 치료에서 가장 많이 연구된 자극 부위.감정 조절과 인지 기능 향상에 관여하는 영역으로, 우울증 환자에서 저활성이 관찰됨.tDCS를 통해 좌측 DLPFC의 활동을 증가시키면 항우울 효과가 나타남🔹 보조 전극 위치 (Return Electrode)Fp2 (우측 안와상 부위, Right Supraorbital Area)우측 DLPFC (F4)2. 최적의 전류 강도1~2 mA가 일반적대부분의 연구에서 1~2 mA ..