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간기능
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간기능이 안 좋은 환자의 항우울제 선택정신과 치료와 약 2025. 2. 5. 00:10
간기능이 안 좋은 환자의 항우울제 선택 시 고려할 부분들✅ 간대사 부담이 적은 약물 선택 (CYP 대사 의존도 낮음)✅ 활성 대사산물이 없는 약물 (대사 지연 시 독성 증가 방지)✅ Glucuronidation 대사 위주 약물 (CYP 대사보다는 직접 배설되는 형태가 유리)✅ 간 기능에 따른 용량 조절 필요1. 간 대사 부담이 적은 1차 선택 항우울제약물명반감기주요 대사 경로특징Sertraline (졸로프트)22-36CYP 대사 일부활성 대사산물 거의 없음간 손상 시 용량 조절 필요하지만 비교적 안전Escitalopram (렉사프로, 뉴프람)27-32CYP 대사 일부활성 대사산물 거의 없음저용량 사용 시 안전성 높음Mirtazapine (미르탁스, 레메론)20-40Glucuronidation 일부CYP ..