수면제 처방과 관련된 질문들(1)

수면제 처방과 관련된 신문기사와 질문들 모음

* 약국 판매 병원 처방약 뭐가 다르냐?

m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2018072700119

수면제, 병원 처방약 vs. 약국 판매약… 뭐가 다르지?

아주 흔히 물어 보는 질문

*내용 요약
원인 판단 중요, 다른 정신질환 가능성, 수면 위생 개선, 수면 습관, 수면 인식 고치는 행동 요법
선 행동 요법 후 약물 치료
약국 파는 수면제와 처방 수면제의 차이
처방약
졸피뎀, 트리아졸람
향정신성 의약품, 가바 수용체, 중추신경계 흥분 억제, 
졸피뎀은 몽유병, 자살 충동, 
트리아졸람은 인지기능 저하 부작용, 
내성과 금단 우려
내성과 금단 우려가 없는 수면제
트라조돈, 독세핀
수면 유지에 유리
불면증이 오래된 사람은 효과 부족, 55세 이상 중장년층, 늦게자고 늦게 일어나는 사람 써보셈
약국
디펜히드라민, 독실아민, 
뇌의 히스타민 수용체에 달라 붙어 뇌 각성을 억제해 수면을 유도
수면까지 30분 ~ 1시간 이상, 내성 금단 없고
졸림, 소변 곤란, 시야 이상, 입마름 등의 부작용, 
전립선 비대, 녹내장, 입마름 있을 경우 주의해야함. 

* 수면제 오남용 시 치매 위험?

m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2019071701353

잠 안 와서 수면제? 오남용 시 치매 위험

*내용요약
미국 샌프란시스코 캘리포니아 연구팀 70-79세, 3068명 대상 
수면제 복용 설문조사, 15년동안 치매 여부 기록 확인, 사고력 테스트 
거의 또는 거의 항상 수면제 복용한 사람은 드물게 또는 결코 복용하지 않은 사람들보다  
치매에 걸릴 확률이 43% 더 높다는 결과 
벤조디아제핀계 약물이 원인, 몽유증상 나타나고, 뇌기능을 저하시켜치매 유발할 수 있고 
수면제를 장기간 복용할 경우 수면장애가 더욱 심해 질 수 있고, 잠에 잘 들지 못하면 치매 확률이 높아진다는 연구 
2019 국제 알츠하이머 컨퍼런스에 발표 

원문을 찾아봐야겠지만, 교란요인이 너무 많아서, 이대로는 인과를 말하기에는 다소 근거가 부족하지 않나. 잠이 안와서 치매가 온다면, 수면제를 먹어서라고 입증하기는 다소 어려움.

*수면제와 수면 유도제 무슨 차이?

m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2017122700956

수면제와 수면유도제, 어떻게 다를까?

2016' 국내 수면장애 46만명, 
수면제와 수면 유도제 다른 약물
수면제는 주로 항불안제, 신경안정제, 벤조디아제핀 계열, 졸피뎀, 
불면증 인지행동 치료는 불면증 유발하는 높은 각성 상태를 조절하기 위해 인지치료를 통해서 사고를 바꿔주는게 필요하다.
정해진 용법을 지키는 것이 필요하다. 3주 이상 약물 복용하고 있다면 수면다원검사 받아라. 
수면무호흡증 환자는 수면제 위험하다.

뭐, 소위 수면유도제라고 알려진 약국 처방약들은 주로 항히스타민제 아닌가. 사람들이 용어에 갖히는 것이 이런 것이라 생각함. 수면제는 독하고 수면유도제 달라고 하는 사람도 잇는걸 보면.

* 수면제 암 위험 높이나?

m.health.chosun.com/svc/news_view.html?contid=2018080702582

수면제, 암 위험 높이나?…“암 발병률 30% 높여” 연구결과

*내용요약
수면제 복용하면 암 발생 위험이 29% 증가, 식도암 57% 높아짐
명지병원, 2005년 부터 10년간, 6편 논문 분석
183만명, 수면제 사용 20만명, 비사용 163만명 비교
수면제 복용 그룹 암발생 위험이 28% 상승, 식도암 57% 상승, 간암, 신장암, 췌장암, 폐암, 전립선암 순서
자궁경부암, 난소암, 방광암, 대장암, 구강암은 상관관계 없었음.
졸피뎀 계열 1.34배, 벤조디아제핀 계열은 1.15배
"수면제 복용이 암을 일으킬 수 있는 기전으로는 수면제가 감염을 유발하고, 증가된 감염정도는 암의 발생과 무관하지 않을 수 있는 점, 수면제 복용이 염증을 일으켜서 암을 유발시킬 수 있는 점을 들 수 있다. 암의 위험성에 노출된 사람이 그렇지 않은 사람보다 수면제 복용을 더 할 수 있는 점도 원인이 될 수도 있다" 김홍배 교수.

*내과의사 너구리 블로그

m.blog.naver.com/molaid/221340934612

불면증에 대해 알아보자! 수면제 종류 및 처방의 실제

나름 정리를 잘 하셨음. 비 정신과 선생님의 정리는 한계가 있음.

 

* 중앙일보 - 아주대 정신과 정영기 교수님

jhealthmedia.joins.com/article/article_view.asp?pno=19955

[약 이야기]수면제라고 다 수면제가 아니다? :: 중앙일보헬스미디어

잘된 정리.